Как распознать начальные признаки геморроя и основные симптомы на поздних стадиях болезни?

Варикоз анальных вен – довольно распространённая патология прямой кишки. Первые признаки геморроя чаще всего незаметны, вот почему правильный диагноз обычно ставится лишь на поздних стадиях или при обострении заболевания.

Причём следует учитывать, что геморроидальные симптомы всегда индивидуальны, то есть их выраженность и сочетаемость будет зависеть от особенностей человеческого организма. Кроме того, некоторые признаки варикозного расширения анальных вен совпадают с симптомами прочих проктологических недугов.

Именно поэтому при самом незначительном дискомфорте человеку следует обратиться к специалисту. Он отправит на диагностические процедуры, определит стадию недуга и назначит оптимальное комплексное лечение. Пациенту останется лишь соблюдать все рекомендации.

Кратко о причинах недуга

Основным источником патологического процесса в аноректальной области многие учёные считают венозную недостаточность, которая характеризуется слабостью стенок кровеносных сосудов и неправильной работой сосудистых клапанов.

В результате сбоев кровь застаивается в геморроидальных венах, расположенных в прямокишечном канале и вокруг анального кольца. А это чревато деформацией и выпячиванием стенок сосудов и кавернозных (пещеристых) образований, в которых те находятся.

И всё же одной этой первопричины недостаточно для возникновения негативной симптоматики. Чтобы геморроидальная болезнь начала беспокоить человека, необходимо действие провоцирующих факторов.

В качестве своеобразных катализаторов выступают:

• генетическая предрасположенность;
• гиподинамия;
• трудности с опорожнением прямой кишки;
• увлечённость спиртными напитками;
• злоупотребление солёной, копчёной, пряной, маринованной пищей;
• подъём тяжестей, интенсивные физические нагрузки;
• воспалительные процессы в органах тазовой области;
• вынашивание ребёнка.

Коварство геморроидальной болезни

Коварство варикозного расширения анальных вен кроется в его волнообразном протекании – острые периоды, сопровождающиеся болью, кровоточивостью, воспалением и отёками, сменяются продолжительной ремиссией.

Возможно, именно по этой причине подавляющее большинство больных стараются «перетерпеть» очередные приступы, не подозревая, что в период затухания патологический процесс будет только распространяться и «разрастаться».

В зависимости от месторасположения кавернозных образований, признаки проктологической болезни геморрой и его терапия будут несколько отличаться.

Варикоз анальных вен может быть:

• внутренним (формируется в просвете прямокишечного канала, нельзя обнаружить невооружённым глазом);
• внешним (узелки располагаются возле анального кольца и заметны даже неспециалисту);
• комбинированным (совмещённая форма недуга, при которой шишки располагаются по обеим сторонам анального кольца).

В свою очередь, хронический патологический процесс характеризуется четырьмя степенями тяжести. Поначалу геморройные узелки располагаются внутри прямой кишки, а после увеличения будут выходить за пределы ректального канала.

На 1 и 2 этапах они возвращаются обратно самостоятельно, затем (3 стадия) шишки возможно вставить лишь с помощью рук. Последняя степень недуга отличается тем, что геморроидальные узелки постоянно расположены вне прямокишечного прохода, а обратно уже не вставляются.

Первые проявления варикоза анальных вен, как уже отмечалось выше, проявляются постепенно, вот почему человек часто не обращает на них должного внимания. И лишь через некоторое время возникают стойкие негативные симптомы, которые уже невозможно игнорировать. Но обо всём по порядку.

Основные признаки и симптомы геморроя

Проявления геморроя отличаются многочисленностью и разнообразием. У каждого пациента наблюдаются свои признаки, которые могут встречаться как комплексно, так и изолированно.

Предлагаем подробнее рассмотреть каждый из признаков.

Дискомфорт в аноректальной области

Главный предвестник геморроидальной болезни – ощущение тяжести в зоне заднего прохода.

Сначала появляется лёгкий дискомфорт, который затем начинает усиливаться. Человек чувствует присутствие чужеродного предмета в прямокишечном канале.

Подобные неудобства вызываются отёком тканей аноректальной области. Причём появления дискомфорта сначала возникают лишь во время испражнения.

Затем неприятные ощущения становятся постоянными спутниками пациента, сопровождаясь зудом и небольшим покалыванием. Такой признак может и пропадать в период ремиссии, в результате чего у человека появляется иллюзия окончательного исцеления.

Но это всего лишь самообман, и если не обращаться к доктору в этот момент, дискомфорт трансформируется в боль.

Кровотечение

Кровяные или слизисто-кровавые следы – пожалуй, наиболее характерное проявление острого геморроя и его хронической формы. Подобный признак говорит о том, что твёрдые каловые массы травмируют прямокишечные узелки или что произошёл разрыв слизистой геморройной шишки.

Выделение крови достаточно опасно для человека, особенно если оно массивное. Особый вред кровотечение может нанести будущим мамам. Малокровие нарушит нормальный эмбриогенез и приведёт к пониженному уровню гемоглобина у новорождённого.

Чаще всего кровоточивость характерна именно для внутренней формы недуга, однако может возникнуть и при наружном геморрое при повреждении геморройных узелков или при повышенном физическом напряжении.

Течение крови может различаться по длительности, объёму и окраске пятен. Обычно она алого цвета и возникает непосредственно после посещения уборной. Объём также бывает различным – иногда видны небольшие следы на бумаге, а в других случаях кровь течёт капельками или даже струйками.

Подобный признак характерен и для других патологий. При обращении к проктологу назначается дифференциальная диагностика геморроидальной болезни с полипозными и опухолевыми образованиями прямокишечного канала.

Воспаление и отёчность

При геморрое в острой форме нередко возникает воспаление и отёк геморроидального узелка. Чаще всего подобный признак становится следствием выходом кавернозного образования из прямой кишки или его ущемления.

Подобный процесс дополнительно может сопровождаться такими малоприятными симптомами, как болезненность (причём при любом виде деятельности), выраженный дискомфорт, зудящие ощущения.

Болевой синдром

Резкая боль и невыносимый дискомфорт – признаки острого геморроя. Подобные состояния особенно усиливаются при опорожнении кишечника. Если болезненность невыраженная или постоянная, это говорит о хронической форме заболевания.

Кроме того, интенсивный болевой синдром характерен для анальных трещин, тромбировании геморройных узлов или их ущемлении (при выходе из прямокишечного канала).

Болезненность чаще всего сопутствует наружному геморрою, поскольку увеличенные узелки постоянно соприкасаются с одеждой, поверхностью мебели. Этот признак усиливается при сидении, передвижении.

Выпадение геморройных шишек

Выход кавернозных образований и их ущемление – не первые симптомы недуга, геморрой характеризуется постепенным нарастанием проявлений, поэтому подобный признак встречается на поздних стадиях заболевания.

Выпадение узелков наблюдается при внутреннем геморрое, и если поначалу они невелики и сами вправляются обратно, то затем их невозможно вернуть на место даже руками.

Выход узелков нередко встречается у родивших женщин, даже если во время беременности и не ощущали основные симптомы недуга. Из-за натуживания повышается кровяное давление в узлах, те мгновенно увеличиваются в размерах и выходят наружу.

Зудящие ощущения и жжение

Геморрой свои первые признаки проявляет по-разному, вот и зуд с жжением может возникнуть как в самом начале патологического процесса, когда шишки только начинают расти, так и при усилении симптоматики, когда к раздражению приводят:

• эрозивное поражение стенок слизистой прямой кишки;
• анальные трещинки и их заживление;
• аллергические реакции;
• слизистые выделения из анального канала.

В последнем случае можно говорить о серьёзных проблемах в аноректальной области. Слизистые выделения, попадая на кожные покровы, приводят к раздражению, зудящим ощущениям и жжению. Дополнительно начинается отёк, покраснение и мокнутие.

Запор

Сложности с актами дефекации могут быть как одним из факторов развития геморроя, так и его симптомом. В последнем случае запор возникает из-за разрастания внутренних геморроидальных узелков, которые препятствуют прохождению кала.

Фекальные массы в результате не доходят до нижнего отдела прямой кишки и анального клапана, вследствие чего отсутствует стимуляция рецепторных клеток, поэтому и позывы к опорожнению кишечника не возникают.

При одновременном «сосуществовании» геморроидальной болезни и запоров терапия должна быть направлена на исключение обоих этих факторов, чтобы повысить эффективность лечебного курса.

Признаки острого геморроя

Многие указанные симптомы больше характерны именно для вялотекущей формы геморроидальной болезни, вот почему подробнее следует поговорить о симптоматики острого геморроя.

Что такое острый варикоз анальных вен? Это форма геморроя, которую ещё можно назвать осложнением хронического патологического процесса.

Данный тип недуга характеризуется тромбозом геморройных шишек и характеризуется следующими симптомами в зависимости от стадии:

• 1 степень – в кавернозных венах образуется кровяной сгусток, это состояние сопровождается зудом и болезненностью, небольшим отёком и гиперемией, однако воспаление пока не наблюдается;
• 2 степень – отёчность значительно увеличивается, равно как и болевой синдром. Появляется воспаление, которое всё же не выходит за пределы кавернозного образования;
• 3 степень – воспалительные процессы захватывают близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Отёчность значительна, болезненность резко выражена. Наблюдается воспалительный экссудат.

Какие диагностические процедуры применяют?

Обследование пациента при подозрении на варикозное расширение геморроидальных вен состоит сразу из нескольких диагностических методик.

При наружной форме заболевания признаки болезни видны невооружённым взглядом. В случае прямокишечного расположения узлов проводится пальпация нижнего отдела кишечника. Этот метод даёт доктору возможность предварительно определить локализацию шишек.

Для получения более конкретных результатов врачи назначают аноскопию. Это инструментальный метод изучения прямокишечного канала, проводящийся при помощи особого ректального зеркальца.

Также при подозрении на геморроидальную болезнь назначается и ректороманоскопия. Эта диагностическая процедура позволяет более детально и глубоко изучить состояние прямой и сигмовидной кишок.

Чтобы исключить вероятность других проктологических заболеваний и дифференцировать геморрой от полипоза или опухолей прямой кишки, медики могут назначить такие инструментальные обследования, как:

• ирригоскопия;
• колоноскопия при геморрое.

Кроме того, необходимо провести и лабораторные тесты. Например, обязателен анализ кала, помогающий оценить состояние кишечной микрофлоры, установить наличие слизи, крови. Также назначается общий анализ крови.

Лечение геморроя

При описании признаков заболевания нельзя не сказать несколько слов и о способах терапии. Выбор терапевтической методики зависит от степени патологического процесса и особенностей человеческого организма.

На начальных этапах назначают медикаменты локального воздействия – мазевые средства, крема, ректальные суппозитории. Обычно такие препараты обладают множественным лечебным эффектом: противовоспалительным, анестезирующим, противозудным и т.д.

Если медикаментозная терапия не даёт результатов, доктор назначает безоперационные техники для удаления увеличенных кавернозных образований. Среди них особо выделяют:

• склеротерапию;
• инфракрасную и лазерную коагуляцию;
• разрушение узелков холодом;
• дезратеризацию;
• лигирование кольцами из латекса.

[morkovin_vg video=”yfDcj58IT60;xCAFub9rQS8″]

На поздних стадиях недуга решать проблему с выпадающими, воспалёнными, кровоточащими узелками приходится исключительно с помощью геморроидэктомии – классической операции по иссечению кавернозных образований.

Эту процедуру проводят скальпелем, лазером или электрокоагулятором. В процессе операции геморройный узел вырезают вместе со слизистой, причём раневую поверхность или оставляют открытой, или зашивают для более скорого заживления.

Кроме традиционной операции, назначают и геморроидопексию, которая отличается более коротким восстановительным периодом и методом проведения самого хирургического вмешательства. Узелок не вырезается, а подтягивается вверх.

Таким образом, геморрой характеризуется множественными негативными симптомами. Его лечить нужно обязательно, однако перед определением терапевтического курса, следует обратиться к доктору для постановки точно диагноза и установления стадии недуга.

Помните, что первые признаки геморроидальной болезни отличаются малой выраженностью, поэтому не всегда заметны простому человеку. Вот почему при самом незначительном дискомфорте в анусе лучше сразу же обращаться в проктологический кабинет.