Герпес на глазу

Герпес на глазу бывает врожденный и приобретенный. Офтальмогерпес представляет собой поражение органов зрения вирусом герпеса. Расстройству больше подвержены дети от 5 месяцев до 6 лет и взрослые от 16 до 25 лет. У детей герпес глаз диагностируется чаще, чем в других возрастных группах. Герпетическая инфекция провоцирует развитие таких заболеваний, как острый некроз сетчатки, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва, хориоретинит, иридоциклит, опоясывающий лишай, болезни кожи век. Герпетическая инфекция нарушает работу всех органов и систем. Заболевания, вызванные инфекцией, носят хронический характер и часто приводят к осложнениям.

Особенности поражения глаз вирусом герпеса

Когда вирус герпеса поражает слизистую оболочку глаза, возможно развитие глазного конъюнктивита и глазного герпеса. Возбудитель данного заболевания располагается в глазном нерве, при обострениях он перемещается к слизистой оболочке.

Факторы, которые играют важную роль в развитии герпеса:

• длительный курс приема антибиотиков;
• частые стрессовые ситуации;
• переохлаждения;
• несбалансированное меню;
• иммунодефицит, в т.ч. СПИД;
• чрезмерная инсоляция;
• наличие хронических заболеваний, способствующих снижению иммунитета;
• травмы глаз;
• беременность;
• терапия препаратами, которые подавляют иммунитет (цитостатики, простагландины);
• пересадка органов.

Вирус герпеса устойчив к воздействию внешней среды. Он передается при контакте с носителем вируса (в том числе при половом контакте), а также воздушно-капельным и плацентарным путями. Герпетическое поражение глаз провоцируют вирусы, среди них варицелла-зостер, вызывающий также опоясывающий лишай, и вирус простого герпеса I типа (ВПГ-1). Поражения органов зрения чаще всего развиваются на фоне инфицирования этими типами вируса. Врожденный герпес глаз провоцирует вирус ВПГ-2, которым ребенок инфицируется при прохождении по родовым путям. Рецидивирующую герпетическую инфекцию или вторичный герпес на глазах провоцируют ВПГ-1, ВПГ-2, варицелла-зостер.

Инфекция часто переносится из воспаленных очагов на глаза. При этом может наблюдаться герпес на веке, под глазами, на слизистой. Одно из опасных проявлений герпетической инфекции у человека – герпес под глазом. В течение года возможны до 5 обострений заболевания. При отсутствии лечения вирусы проникают в глазные ткани, что приводит к тяжким последствиям. Развитие инфекции часто происходит при снижении иммунитета, при состояниях, обусловленных тяжелыми заболеваниями, стрессами и другими факторами. При данных состояниях вирус активизируется.

Проявления офтальмогерпеса и его терапия

Герпес на глазу проявляется жжением, зудом, головными болями, гипертермией, недомоганием. Кожа вокруг глаз краснеет, появляется отечность, на пораженной коже скапливаются небольшие пузырьки, имеющие прозрачное содержимое. Оно спустя несколько часов мутнеет, пузырьки лопаются, на кожном покрове возникают ранки и язвочки, покрывающиеся корочками. После их отпадания на коже остаются белые или коричневые пятна, исчезающие за несколько недель. При поражении вирусом у пациентов диагностируются следующие симптомы:

• покраснение век и глазных яблок;
• болезненная чувствительность к свету;
• слезотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• ощущение попадания в глаза инородного предмета;
• зуд.

При поражении глазной сетчатки офтальмогерпесом искажается зрительное восприятие (очертания предметов искривляются, предметы двоятся), понижается острота зрения. Нередки случаи возникновения блефароспазма, болей в глазнице. Состояние отягощается рвотой, тошнотой. К основным формам заболевания относятся конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератоиридоциклит, кератит. Поражается роговица, конъюнктива, в патологический процесс вовлекаются веки, при тяжелых формах начинается некроз сетчатки. Заболевание опасно тем, что может привести к полной или частичной потере зрения.

Диагностику проводят лабораторно-инструментальными методами: цитологическим, вирусологическим, серологическим. Необходим осмотр специалиста с использованием щелевой лампы, при этом выявляются поражения сосудов, венозный застой, язвы на роговице. После постановки диагноза требуется комплексное лечение, зависящее от очага поражения. Залог успешной терапии – грамотное воздействие на вирус. При лечении применяют противовирусные медикаменты, индукторы интерферона, а также герпетическую вакцину, противогерпетический иммуноглобулин, противосудорожные, обезболивающие, противоотечные, рассасывающие средства, витаминные комплексы. Хороший эффект дает комбинированная терапия. По показаниям может назначаться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры направлены на укрепление иммунитета. Рекомендуется ведение здорового образа жизни, соблюдение правил личной гигиены, исключение контакта с инфицированными.