Развитие полипов эндометрия железисто-фиброзного типа: клинические проявления и лечение
Классификация полипозных образований в эндометриальной ткани
Современная гинекология различает несколько основных типов эндометриальных полипозных форм. Классифицируют их по особенностям расположения и внутренней структуре.
В частности, образование может крепиться к маточной ткани с помощью специальной ножки, состоящей из соединительной ткани, либо располагаться непосредственно на маточной полости.Функциональный полип эндометрия может локализироваться в любой точке поверхности органа, но в основном развивается в верхнем отделении матки.
В зависимости от способа формирования, выделяют следующие виды полипов матки:
- фиброзного типа;
- железистого типа;
- образования железисто-фиброзной структуры;
- аденоматозные полипы;
- образования плацентарного типа.
Различные виды полипов эндометрия отличаются не только особенностями структуры и клеточным материалом, но и характером протекания болезни, а также особенностями лечения. Рассмотрим некоторые особенности структуры и жизнедеятельности указанных видов полипозных образований.
Фиброзный вид
Фиброзные полипы отличаются плотной структурой, в основе которой – соединительная ткань. Структура данного вида пронизана сеткой редких кровеносных сосудов, что и является причиной повышенной плотности образования.
Возможно формирование одиночных желез.
Формирование фиброза в чистом виде происходит достаточно редко, в основном такие образования имеют небольшой размер (до 10 мм) и развиваются при отсутствии интенсивно выраженной симптоматики.
Исключение составляют клинические случаи, когда патология расширяется до масштабов полипозной колонии или возникает некроз.
Диагностика фиброзного полипа эндометрия наиболее распространена у пациенток, чей возраст превышает 40 лет. Развитие фиброзного полипа матки достаточно часто происходит на фоне климактерических трансформаций в организме.
Железистый вид
Полипы эндометрия железистого вида отличаются структурой, основанной на стромальных клетках. Присутствуют также эндометриальные железы.
Структура характеризуется рыхлостью, пронизана большим количеством кровеносных сосудов. Железы расположены хаотично, имеют разнообразную толщину и длину. Нередки клинические случаи, когда такое образование служит благожелательной средой для формирования кисты. В таком случае говорят о формировании железисто кистозного полипа эндометрия.
В отличие от фиброзных образований, формирование железистого полипа эндометрия в основном происходит в женском организме репродуктивного возраста. Одной из возможных причин развития заболевания называют развитие гормонального дисбаланса, хотя возможно, что это служит лишь благоприятным фоном для образования полипа.
Железистый полип эндометрия функционального типа на ранних этапах развития не сопровождается сколько-нибудь значительными симптомами, если в основе его формирования – неизмененный эндометрий.
Размеры такого образования не превышают 15 мм, после его удаления дальнейшее лечение не применяется.
Особенность железистого полипа в матке заключается в относительной безопасности для женского организма. Однако когда структура развивается и увеличивается в объемах, возможны влагалищные кровотечения ановуляторного характера.
Гиперпластический полип, который демонстрирует интенсивное расширение клеточной массы, также провоцирует возникновения болевых проявлений.
В процессе разрастания желез в структуре базального типа увеличивается риск ее перехода в аденоматозную форму. Чтобы этого не случилось, следует своевременно выявить патологию и применить эффективное лечение.
Железисто-фиброзный вид
Железисто-фиброзная конфигурация полипозного образования сочетает фрагменты слизистых маточных тканей и железистый эпителий.
Образование имеет доброкачественную природу, оно прорастает внутрь маточной полости. Возрастной фактор имеет значение – чаще всего рассматриваемый тип патологии встречается у пациенток зрелого и пожилого возраста.
Железы присутствуют в структуре рассматриваемой разновидности образования, однако их количество невелико. Лечение патологии рассматриваемого типа происходит хирургическим путем и преимущественно, не требует длительной реабилитации организма. Однако динамика развития может усугубиться наличием воспалительного процесса в организме, либо прогрессом инфекционного поражения половых органов. В таком случае лечить патологию становиться намного сложнее.
Аденоматозный вид
Аденоматозный полип эндометрия представляет собой образование, в основе структуры которого – атипичные клетки. Характеризуется повышенной склонностью к трансформации образования в злокачественные формы.
Метод лечения при аденоматозном полипе матки используют в основном радикальный – хирургическое удаление полипа с дальнейшей антисептической обработкой поврежденных тканей.Выделяют также особый синтетический аденофиброзный тип полипозного образования, патогенные свойства которого проявляются еще более интенсивно.
Гиперпластический полипаденоматозного типа особенно опасен, поскольку его развитие неминуемо ведет к злокачественным трансформациям и может перерасти в предраковое состояние.
Особенности диагностики и лечения
Во время планового гинекологического осмотра лечащий врач может обнаружить образования на стенках матки методом визуализации и осмотра. Однако некоторые категории полипозных форм можно диагностировать лишь с помощью проведения ультразвукового исследования.
Эндометриальные поражения полипозного характера зачастую устраняются хирургическим путем – с применением щадящего метода гистероскопиию и более интенсивной методики лапароскопического вмешательства, применяемой при наличии опасений относительно возможной пролиферации образования.
Кроме того, в гинекологии используют также консервативные методы борьбы с заболеванием, включающие медикаментозную терапию, направленную на коррекцию гормонального фона в женском организме и стабилизацию иммунитета. При наличии воспаления в маточной полости используют также соответствующие препараты антибактериального, болеутоляющего, антисептического спектра.
(Пока оценок нет)
Загрузка...