Почему появляется зуд при цистите и как лечится

Под циститом понимают воспаление мочевого пузыря. Существует несколько видов цистита, что зависит от причин возникновения, от специфичности возбудителя, от пути проникновения инфекции в мочевой пузырь.

Первичным называют цистит, который возник без предшествующих заболеваний, вторичный – возникает на фоне сопутствующей патологии.

Также выделяют восходящий и нисходящий варианты воспаления, что зависит от пути попадания микроорганизмов. При нисходящем варианте инфекция может распространиться с мочой из вышележащих структур мочевого аппарата. Также при нисходящем варианте возможно распространение бактерий или токсинов с током крови или лимфы от участка воспаления любой другой локализации.

Основные причины

Среди мужчин и женщин это заболевание имеет разный процент заболеваемости, что связано с анатомическими особенностями. Женский мочеиспускательный канал значительно короче и шире мужского, поэтому бактерии быстрее «добираются» до мочевого пузыря женщин. Также нужно отметить близкое расположение ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала у женщин, что способствует заражению.

У детей развитие этого заболевание связано с ослаблением иммунного ответа  или с аномалиями  развития мочеполовой системы. Причинами возникновения цистита могут стать.

Не специфическая инфекция

Это значит, что воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, которая при благоприятных для нее условиях становиться патогенной. Такие микроорганизмы заселяют область промежности, ануса. К ним относят кишечную палочку, протеи, дрожжевые грибы, стафилококки, стрептококки и пр. Эти микроорганизмы чаще всего выступают в роли возбудителя цистита.

Специфическая инфекция

Она возникает при заражении туберкулезом, сифилисом, гонореей, трихомониазом и пр. В этом случае цистит возникает на фоне более сложной симптоматики.

Аллергическая реакция

Она может охватывать весь организм, в том числе и мочевой пузырь, вызывая при этом воспаление, отек, зуд и прочие симптомы. Аллергия может быть вызвана различными причинами. Это может быть белье, дезодоранты, прокладки или другие средства интимной гигиены, а также пищевые продукты, укусы насекомых, лекарственные препараты.

Токсическое действие разных факторов

При действии различных химических веществ происходит токсическое поражение многих органов и тканей. Это характерно для летучих соединений, которые преобладают на производствах лакокрасочной продукции. Физические факторы, такие как радиация, термические повреждения могут вызывать токсическое действие на организм в результате гибели большого количества клеток.

В возникновении воспаления мочевого пузыря играют большую роль предрасполагающие факторы, к которым относятся:

• женский пол;
• переохлаждение или перегрев;
• травма мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• наличие аномалии развития мочевыделительной системы;
• наличие хронической инфекции в организме, но чаще мочеполовой системы;
• опухолевое заболевание мочевого пузыря;
• застой в венах таза, что приводит к нарушению нормального кровоснабжения мочевого пузыря.

Симптомы

Зуд промежности может предшествовать появлению основных симптомов заболевания. Связано это с тем, что в некоторых случаях инфекция в первую очередь поражает вульву, половые губы у женщин, а также вызывает воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит) у мужчин.

Если местный иммунитет ослаблен, то инфекция «поднимается» по мочеиспускательному каналу и проникает в мочевой пузырь. При этом зуд распространяется и на мочеиспускательный канал.

О возникновении цистита можно говорить, когда появляются следующие симптомы:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• зуд, жжение по ходу мочеиспускательного канала;
• ощущение переполненного мочевого пузыря;
• частые ложные позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль при прекращении мочеиспускания;
• наличие крови в моче;
• ощущение тяжести в нижней части живота.

Общее состояние пациента страдает мало, температура, как правило, не повышается. Эти симптомы свойственны как мужчинам, так и женщинам. Для детей более характерно ухудшение общего самочувствия: они капризны, плачут, отказываются от пищи, температура повышена, учащено мочеиспускание.

Особое место среди пациентов с данной патологией занимают беременные. Беременность сама по себе является предрасполагающим к циститу фактором. Но у беременных симптомы, как правило, стерты, особенно, на поздних сроках. Связано это с тем, что здоровая беременная женщина на поздних сроках гестации имеет частое мочеиспускание, тяжесть внизу живота, дискомфорт при мочеиспускании.

Но всему этому может предшествовать зуд, который нельзя игнорировать, а нужно срочно обращаться к врачу. В данной ситуации диагностика представляет некоторые трудности. В этом случае основной упор делается на анализ мочи, который беременные сдают довольно часто.

Лечение

Если пациента мучает зуд в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, то уже следует начинать лечение, чтобы предотвратить подъем инфекции по мочевыделительной системе. Не нужно лечить непосредственно сам зуд, поскольку он является только симптомом, а его устранение не приведет к излечению. В данном случае к зуду нужно относиться, как к диагностическому признаку восходящего цистита.

При возникновении цистита не специфической природы следует назначать:

1. Антибиотики и другие противомикробные препараты. Лучше всего использовать Левофлоксацин, Норфлоксацин. Препаратами второй очереди являются Аугментин, Нитрофурантоин, Фосфомицин. Если острый неспецифический цистит возник у беременной женщины или у ребенка, то назначают Аугментин, Цефуроксим, Цефиксим.
2. Инстилляции растворов антисептиков, антибиотиков, восстанавливающих слизистую средств. Эта процедура выполняется только после визуальной оценке слизистой пузыря с помощью цистоскопии. Благодаря инстилляциям можно добиться максимальной концентрации лекарственного средства на пораженном участке.
3. Не стероидные противовоспалительные препараты снижают выраженность симптомов, а также понижают температуру. Беременным женщинам не показаны.
4. Клюквенный морс способствует снижению воспаления в мочевом пузыре, повышает выделение мочи, подавляет размножение бактерий. В особенности показана беременным женщинам.
5. Расширение питьевого режима, так как это позволит снизить концентрацию возбудителя в моче. Для беременных женщин следует крайне осторожно регулировать количество потребляемой жидкости из-за риска развития отеков, повышения артериального давления.
6. Общеукрепляющая терапия включает прием витаминов (С, группы В), комплекса антиоксидантов.
7. Стимуляцию иммунной системы проводят с помощью введения Стекловидного тела, Экстракта алоэ, проведения процедуры аутогемотрансфузии.

При определении цистита не специфической природы применяют антибактериальные средства. Если воспаление мочевого пузыря стало одним из проявлений туберкулезной инфекции, то это заболевание лечат в специальном стационаре с назначением определенной схемы противотуберкулезных препаратов.

Сифилис лечат в условиях венерологического стационара с назначением антибиотиков пенициллинового ряда (Бициллин, Ампициллин) и общеукрепляющей терапии.

Трихомониаз требует назначения Трихопола (Метронидазола), а гонорея – макролидов (Азитромицин, Джозамицин), цефалоспоринов (Цефтазидим), фторхинолонов (Ципрофлоксацин).

Цистит как результат аллергического воспаления лечат назначением антигистаминных средств (Клемастин, Фенкарол, Цитиризин), кортикостероидов (Метилпред), нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен).

Токсическое воздействие того или иного фактора должно быть устранено с помощью массивной инфузионной терапии. Снизить концентрацию токсинов и результаты их пребывания в организме можно с помощью методов экстракорпорального очищения: гемосорбция, гемофильтрация, плазмоферез.

Профилактика

С профилактической целью необходимо:

• соблюдать правила гигиены с достаточным количеством подмываний;
• использовать презервативы;
• избегать переохлаждения или перегрева;
• избегать контактов с заведомо известными аллергенами;
• лечить имеющиеся хронические инфекции;
• потреблять около 2 л воды в день;
• после каждого полового акта необходимо помочиться и подмыться, чтобы микроорганизмы не попадали в уретру, а по ней – в мочевой пузырь.

Зуд может свидетельствовать о начинающемся заболевании, поэтому стоит отнестись к этому симптому с должным вниманием.

httpss://www.youtube.com/watch?v=38-TH4Cwcqk