Почему у ребенка возникает зуд в области заднего прохода
Гельминты
Дети как никто другой часто страдают от глистных инвазий. Самым распространенным гельминтом, провоцирующим у ребенка сильный зуд заднего прохода, является острица, а заболевание, вызванное этим паразитом, называется энтеробиозом.
Заражение ребенка личинками острицы происходит оральным путем, когда малыш берет в рот немытые руки или предметы. Спустя 12-14 дней уже зрелые самки откладывают яйца в складках заднего прохода, выделяют раздражающие вещества, тем самым вызывая сильный зуд.
Кроме зуда и жжения в области ануса, острицы проявляются следующими признаками:
- бессонница у ребенка;
- расчесы области ануса, промежности, наружных половых органов;
- ночью малыш часто просыпается, плачет;
- скрежет зубов во сне;
- кишечные симптомы: метеоризм, запоры, понос, боль в животе;
- вялость днем, беспокойство вечером;
- у девочек – вульвовагинит, молочница.
Не стоит удивляться последнему пункту, поскольку гельминты легко заползают в половые пути ребенка, вызывая воспаление и дисбиоз влагалища.
Если своевременно не обратить внимания на повышенный интерес малыша к области анального прохода, то может произойти повторное самозаражение при попадании личинок в рот с немытыми руками. В результате количество гельминтов в организме значительно повышается.
Лечение
После определения остриц в мазке из складок анального прохода (результат анализа будет готов в этот же день), врач назначает следующие препараты: Пирантел, Вермокс, Немозол. В лечение энтеробиоза также необходимо включить следующие процедуры.
- Очистительная клизма. Желательно приготовить для этого слабый щелочной раствор – чайная ложка соды на стакан воды (подогреть до 36-37 град). Это средство не только вымоет из нижнего отдела кишечника самок острицы, но и предотвратит зуд заднего прохода. Желательно делать клизму до приема антигельминтного средства и после.
- Принимать сорбент следует три дня перед приемом антигельминтного препарата.
- После повторного приема препарата следует повторить мазок на энтеробиоз для контроля излеченности.
Профилактика
Профилактика энтеробиоза занимает особое место в предотвращении массового заражения детей, особенно в коллективах. Важно, чтобы родители выполняли эти мероприятия. Среди первичной профилактики основным правилом остается соблюдение гигиены рук, продуктов питания, нужно следить, чтобы руки ребенка не попадали в рот.
Вторичная профилактика (при установлении заражения):
- мыть руки после сна;
- коротко стричь ногти;
- надевать плотные трусики, чтобы ребенок не добрался до заднего прохода;
- снижать зуд подмыванием отваром ромашки, календулы или мазями;
- мыть игрушки, особенно после игры на улице;
- пройти лечение всем членам семьи;
- кипятить постельное белье каждый день во время лечения;
- обязательно гладить утюгом постельное белье и трусики ребенка;
- продезинфицировать в доме ручки дверей, кнопку унитаза;
- ежедневно выполнять влажную оборку.
Опрелости
Опрелости более актуальны для жаркой поры года, когда дети активно двигаются и потеют. Если не подмывать ребенка хотя бы раз в день, возникает раздражение нежной кожи от действия пота, мочи и трения. Особенно актуальна эта проблема для детей, чьи попы «заботливо» спрятаны в подгузник. Перегрев в этом случае способствует развитию воспаления – называют это пеленочным дерматитом.
Лечение
Лечение зуда в заднем проходе при опрелости сводится к подмыванию малыша после акта дефекации, максимальному «освобождению» детской кожи от стесняющего подгузника, а для детей постарше – от тесного белья. Следует отдавать предпочтение хлопчатобумажным тканям.
Применяют местные лекарственные формы: Бепантен, Декспантенол, ТопиКрем, Тридерм, Цинковая мазь. Есть и масса других средств с подобным эффектом, но для их использования лучше проконсультироваться с врачом.
Грибковая инфекция
Грибок становится причиной зуда у детей в области ануса, когда снижается общая сопротивляемость организма. Это может произойти на фоне какого-либо длительного воспалительного процесса, приема антибиотиков, гормональных, цитостатических препаратов, при иммунодефиците. Также это свойственно тучным людям и больным сахарным диабетом.
Характерным признаком является воспаление области ануса с четкими краями, несколько возвышающееся над кожей. Выражено жжение, зуд, который усиливается после контакта пораженного участка с испражнениями.
Лечение
Прежде чем начать лечение грибковой инфекции, необходимо узнать причины, по которым она манифестировала на теле ребенка, поскольку грибок сопутствует иммунодефицитным состояниям. На фоне лечения основной патологии, укрепления иммунитета и другой симптоматической терапии назначаются противогрибковые мази: Клотримазол, Нистатин, Орунгал.
Аллергия
Аллергическая реакция на местные (на стиральный порошок, материал белья) или общее (пища, вдыхаемые аллергены) причины может также проявиться в виде зуда области анального отверстия. При расчесывании возникает воспаление, может присоединиться инфекция.
Лечение
Лечение аллергии подразумевает немедленное прекращение контакта с аллергеном. В качестве медикаментозной терапии применяют антигистаминные средства: Супрастин, Фенкарол, Парлазин, Цетиризин. Лечение зуда требует местных средств с анестетиками, ментолом.
Анальные трещины
У детей эта патология не распространена. Причины ее возникновения в детстве – запоры, ломкость сосудов, недостаточное поступление витаминов, клетчатки с пищей. Лечение этой патологии следует проводить у специалиста-проктолога.
Стрессы
У ребенка часто возникают стрессы, о которых взрослые даже не подозревают. Причины стрессу могут быть различными, например, первый день в садике, выступление перед толпой, страх воды в бассейне и прочее. Огромное количество стрессовых факторов окружает малыша. В этом случае зуд заднего прохода – неврогенная реакция на окружающий дискомфорт. Некоторые дети выдергивают волосы на голове, грызут ногти. Чтобы помочь ребенку, следует создать максимально доверительную и уютную атмосферу дома. Если потребуется, то обратиться к психологу для выяснения причины и ее устранения.
https://www.youtube.com/watch?v=QktBQ1h96SM


