Как распознать и лечить уртикарную сыпь

Каждый в своей жизни хотя бы раз имел дело с крапивой, а после нее на коже через несколько минут появлялись плоские покраснения, которые жгутся и зудят. Но иногда подобные проявления появляются без контакта со злополучным растением, а причиной тому – уртикарная сыпь. Эта дерматологическая проблема имеет разные причины для появления, иногда становится хронической. Почему возникает крапивница, и как ее можно вылечить?

Что такое уртикарная сыпь

За этим непонятным названием – уртикарная сыпь – прячется известная крапивница, которая хотя бы раз доставляла хлопоты каждому. Этот медицинский термин означает кожное заболевание, аллергический или хронический дерматит, характеризующийся быстро появляющимися зудящими красными или розовыми пятнами.

Сыпь при этом объемная, контуры у нее могут отсутствовать или быть очень нечеткими. Еще одна характерная особенность уртикарной сыпи – цветные пятна «мигрируют» по коже, поэтому обрабатывать их внешними препаратами бессмысленно.

Виды уртикарной сыпи

Существуют два основных вида уртикарной сыпи:

• хроническая;
• острая.

Хроническая крапивница присутствует у людей с аутоиммунными заболеваниями, которые характеризуются тем, что иммунная система организма принимает собственные клетки за чужеродные и начинает с ними бороться, при этом в тканях осуществляются постоянные всплески гистамина – вещества, вызывающего воспаление.

Для этой формы дерматита характерно регулярное появление на коже сыпи в виде крупных розовых или красных плотных волдырей, которые могут менять свое местоположение в течение суток. Обычно высыпание проходит самостоятельно через несколько дней.

Острая форма уртикарной сыпи гораздо опаснее, так как для нее характерно резкое появление обширных очагов сыпи, волдыри имеют красный оттенок, они плотные, зудят и болят при нажатии. Часто это состояние сопровождается повышенной температурой, слабостью, потерей аппетита. Главная опасность острой крапивницы – воспаление и отек слизистых тканей, который может затруднять дыхание.

Уртикарный васкулит

Иногда уртикарную сыпь можно спутать с одноименной разновидностью васкулита, возникающей из-за воспалительного процесса в клетках сосудистых стенок в верхних слоях эпидермиса. Причиной воспаления могут стать повреждения или травмы, постоянное сдавливание сосудов облегающей одеждой, проникновение в кровяное русло инфекционных агентов и другие факторы.

Для уртикарного васкулита характерно появление плотных красных или розовых очень плотных высыпаний, на месте которых могут оставаться кровоизлияния или пигментные пятна фиолетового, желтого, синеватого оттенка.

Причины появления крапивницы

Самой распространенной причиной уртикарной сыпи является пищевая аллергия. Почти каждый ребенок в детстве хотя бы раз объедался сладостями с высоким содержанием сладкого, со специфическими красителями или ароматизаторами, а после этого на коже появлялись покраснения (у маленьких детей также могут страдать слизистые ткани, которые будут отекать). Но пищевая аллергия – не единственная причина уртикарной сыпи, существует ряд других факторов ее появления:

• хронические аутоиммунные заболевания, например, волчанка;
• аллергия на лекарственные препараты внутреннего или наружного применения;
• укусы насекомых (чаще пчел, ос, блох);
• заболевания ЖКТ;
• инфекционные заболевания, например, микозы или герпес;
• у людей с ослабленным иммунитетом или повышенным содержанием базофилов в крови, крапивницу могут вызвать гельминты.

Для аллергической реакции на медикаменты или укус характерно появление через 5-6 часов после контакта с аллергеном уртикарной сыпи, со временем количество высыпаний может увеличиваться, если не принять антигистаминные препараты. Если у человека наблюдается острая аллергия на какие-то компоненты препарата или на насекомое, то крапивница появляется уже через 30-40 минут и сопровождается сильным отеком слизистой.

Инфекционные заболевания и гельминты у людей с отклонениями в количестве иммунных клеток крови – базофилов – могут стать причиной уртикарной сыпи. Любые чужеродные агенты, попадая в организм, вызывают воспалительную реакцию, из-за которой выделяется гистамин. Это вещество содержится в базофилах, если их слишком много в организме – начинается сильное воспаление и крапивница.

Симптомы крапивницы

Проявления крапивницы сложно перепутать с обычной сыпью или аллергией, ведь они гораздо ярче. Хроническую форму этого дерматологического заболевания можно узнать по:

• регулярно появляющимся пятнам розового или красноватого оттенка;
• не имеет четко выраженной формы, может мигрировать по коже;
• отеку слизистой рта и горла во время «рецидива» хронической крапивницы;
• общей слабости в периоды появления высыпаний;
• болям в суставах, которые усиливаются при интенсивной уртикарной сыпи.

Часто при хронической крапивнице высыпание сходит самостоятельно в течение 7-10 дней, но этот процесс можно ускорить при помощи лекарственных препаратов, обладающих антигистаминной и противовоспалительной активностью.

Симптомы острого уртикарного высыпания тяжелее:

• у человека повышается температура;
• высыпания множественные по разным участкам тела;
• сыпь имеет яркий цвет, пятна имеют сформированную кайму, они не мигрируют по коже;
• общее состояние организма ухудшается, появляется слабость, лихорадка;
• высыпания сильно зудят и болят при надавливании.

Острая крапивница редко проходит самостоятельно, опасна она своими осложнениями, которые развиваются стремительно, например – отек слизистой горла или языка, из-за чего затрудняется дыхание, поэтому терапия должна быть неотложной.

Для уртикарного васкулита, напоминающего крапивницу, частично характерны симптомы ее острой формы, кроме них, могут также быть:

• пузырьки сыпи плотные, хорошо прощупываются через кожу;
• при надавливании на сыпь ощущается боль и жжение;
• если васкулит затронул сосуды почек, печень или ЖКТ, то может развиваться воспаление этих органов.

Лечение уртикарного васкулита нельзя откладывать, так как он затрудняет функционирование сосудов, из-за чего нарушается обеспечение кровью тканей жизненно важных органов.

Лечение уртикарной сыпи

Когда кожу начинает сыпать – необходимо сразу начинать терапию, так как со временем воспаление может ухудшаться и устранить его будет сложнее, особенно если оно затронет слизистые оболочки. Лечение можно получить у дерматолога или аллерголога, в него будут входить:

• антигистаминные препараты;
• противовоспалительные стероидные препараты;
• иммунодепрессанты (иммуносупрессоры);
• специальная диета (она необходима тем, у кого крапивница появляется из-за пищевых факторов).

Ниже приведена информация о каждом виде препаратов для ознакомления. При уртикарной сыпи ни в коем случае нельзя подбирать медикаменты самостоятельно, ведь неправильное лечение может только усугубить ситуацию.

Краткое описание препаратов

Антигистаминные препараты являются одними из важнейших компонентов терапии при крапивнице. Эти медикаменты блокируют выделение или разрушают гистамин быстрее, поэтому аллергическая реакция идет на спад. Антигистаминные препараты в форме таблеток можно принимать регулярно, например, в периоды обострения хронической уртикарной сыпи, а вот инъекции подойдут для экстренного устранения проявлений крапивницы, часто их использовать не рекомендуется.

Противовоспалительные препараты существуют двух видов: стероидные и нестероидные. Вторую разновидность применяют чаще, так как она не содержит гормональных активных компонентов, поэтому снимает воспаление мягко и не нарушает работы эндокринной системы. Стероидные противовоспалительные препараты используются для быстрого снятия воспаления кожи или слизистой при острой уртикарной сыпи, так как они быстрее всасываются и начинают действовать.

Частое употребление гормональных средств может негативно сказаться на функционировании половой и эндокринной систем.

Иммунодепрессанты или иммуносупрессоры используются при тяжелых формах уртикарной сыпи или при аутоиммунных заболеваниях, из-за которых развиваются дерматиты. Эти препараты подавляют активность иммунных клеток, поэтому они не так интенсивно атакуют собственные ткани организма. Главный недостаток таких медикаментов – подавление общего иммунитета, из-за чего человек становится уязвимее к различным инфекциям.

Уртикарная сыпь беспокоит каждого человека хотя бы один раз в жизни, так как причин для ее появления может быть немало, основная – пищевая или другая аллергия. Важно вовремя распознать симптомы крапивницы и обратиться к аллергологу за лечением, так как состояние больного может ухудшаться, воспаление способно охватывать не только кожу, но и слизистые оболочки, затрудняя дыхание.

https://www.youtube.com/watch?v=Gs3OymCJS0Y