Почему выделения из влагалища начали пахнуть рыбой

Аромат картошечки с лучком аппетитен, если не исходит от женских трусиков. А выделения из влагалища с неприятным запахом рыбы и вовсе внушают беспокойство. Не нужно сразу подозревать у себя венерическую болезнь – в большинстве случаев причина таких “кухонных аномалий” вызвана изменениями в местной микрофлоре.

Тяжелый рыбный запах, к которому присоединяются зуд и жжение половых органов, вызывается активностью гарднереллы. Эта бактерия при определенных условиях становится возбудителем бактериального вагиноза. Возникший дисбактериоз уменьшает сопротивляемость организма инфекциям и увеличивает риск воспалений матки или придатков. Поэтому неуместные запахи из влагалища должны стать поводом обращения к гинекологу.

Норма и патология

Признаки здоровья

Защищая детородные органы от инфекции, внутренние железы влагалища и шейки матки выделяют особый секрет, омывающий стенки. Его количество может изменяться в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, сексуального возбуждения женщины. Нормой считается 1-4 мл выделений в день (на ежедневной прокладке это будет выглядеть как пятно до 5 см в диаметре).

Изменчивы также цвет и консистенция секрета. Обычно чем гуще выделения, тем они менее прозрачны. Не должны вызывать беспокойства и бледно-желтые следы с небольшими комочками. Основным же показателем здорового секрета считается отсутствие запаха или его кисловатость. Также он не вызывает зуд и раздражение половых органов.

Признаки отклонений

Появление из влагалища запахов различных продуктов связано с нарушением кислотности секрета под действием тех или иных микроорганизмов. Обильные кисло пахнущие выделения, крупные комки и зуд около входа во влагалище предупреждает об избытке лактобактерий или начале молочницы.

Если же молочнокислых бактерий становится меньше нормы, то резко возрастает количество анаэробов, к которым относится и гандренелла. В процессе их жизнедеятельности выделяется много аминов, которые и придают влагалищному секрету неприятный рыбный запах. В этом случае говорят о бактериальном вагинозе.

Симптомы бактериального вагиноза

Клинические проявления бактериального вагиноза очень слабы. До поры до времени он носит бессимптомный характер. Без проведения анализов можно заметить лишь незначительное усиление выделений и характерное изменение запаха влагалища.

К наиболее явным симптомам такого дисбактериоза относят:

• появление из влагалища запаха рыбы;
• небольшое увеличение объема выделений;
• мутный серый цвет секрета и его повышенная клейкость;
• редко – вульвовагинальный зуд, жжение при половом акте.

Особых следов на нижнем белье выделения не оставляют, сохраняя свою однородность. При хроническом течении болезни они становятся гуще, образуют тягучие комки желто-зеленого цвета на белье. Именно в этот период часто встречается зуд влагалища и половых губ, усиливающиеся перед менструацией.

Причины

Распространенной причиной дисбактериоза влагалища служит нарушение гигиены. При этом опасна не только недостаточная, но и избыточная тяга к чистоте. Подмывание с мылом, использование антибактериальных моющих средств, частые спринцевания, в особенности с антисептиками нарушают баланс микрофлоры.

Другие причины бактериального вагиноза связаны с:

• гормональными стрессами (родами, абортом, менопаузой);
• снижением местного иммунитета;
• приемом некоторых лекарственных средств (антибиотиков, кортикостероидов и других);
• использованием вагинальных свечей с ноноксинолом;
• спермицидной смазкой на презервативах;
• инородными телами во влагалище (в том числе, внутриматочной спиралью);
• уже имеющимися воспалениями половых органов.

В зоне риска находятся женщины, часто меняющие половых партнеров. В этом случае местная микрофлора каждый раз сталкивается с новым для себя бактериальным фоном мужчины и не успевает приспособиться. Поэтому запахи влагалища будут меняться, создавая иллюзию выздоровления.

Как с этим бороться

В некоторых случаях баланс микрофлоры половых органов восстанавливается самостоятельно. Но это случается по большей части после единичных нарушений гигиены, однократного использования противозачаточных средств с антибактериальным действием или в процессе привыкания к постоянному половому партнеру.

Перейдя в хроническую форму бактериальный вагиноз может надолго затихнуть. Выделения во время секса не каждый раз будут пахнуть рыбой, а зуд и жжение полностью пропадут. Но сохранится риск обострения дисбактериоза, а также снизится сопротивляемость матки воспалительным и инфекционным болезням.

Поэтому столкнувшись с неприятным изменением запаха влагалища во время полового акта или появлением плохо пахнущих выделений ожидать, что все само исправится, можно лишь неделю. А затем идти к гинекологу, не дожидаясь осложнений.

Особенности диагностики

Даже при отсутствии таких симптомов, как изменение цвета выделений и неприятный из влагалища запах, бактериальный вагиноз выявляется при помощи лабораторных анализов:

• микроскопии мазков, окрашенных по Грамму;
• бактериологического посева из влагалища.

Обычно достаточно первого способа исследования, который сразу показывает наличие «ключевых клеток». Так называют клетки влагалищного эпителия, облепленные анаэробными бактериями.

Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР-теста) покажет только наличие скрытых инфекций. Сам тест не предоставляет количественных показателей гарднерелл, которые всегда присутствуют во влагалище. А именно их активный рост и следует выявить.

Особенности терапии

Лечение бактериального вагиноза сводится к нескольким последовательным этапам.

1. Требуется снизить активность гарднерелл. Для этого выписывают местные препараты: например, свечи «Метрогил» или вагинальный крем «Клиндацин».
2. Одновременно устраняют причину дисбактериоза. Для этого может потребоваться назначение иммунокорректоров или гормональных препаратов.
3. Через 3 дня после окончания антибактериального лечения проводят восстановление влагалищной микрофлоры с помощью пробиотиков. Часто они предназначены для приема внутрь. Это такие препараты, как «Хилак форте», «Линекс», «Бактисубтил», «Ацилакт» и другие.

Симптоматическое лечение необходимо, если кроме запаха из влагалища пациентку беспокоит зуд и жжение. Их снимают при помощи местных анестетиков.

На период лечения желательно ограничить употребление в пищу сладостей и других продуктов, повышающих уровень глюкозы в крови. Полезны продукты с молочной кислотой (квашеная капуста, соленые огурцы), нежирные сорта рыбы, морская капуста.

https://www.youtube.com/watch?v=eVLrpU0gVKA