Частые причины кожного зуда у ребенка
Почему чешется кожа у ребенка? Этим вопросом задаются многие родители, у которых ребенок испытывает непреодолимое желание постоянно тереть кожу.
Изменения могут охватывать все тело, а могут отмечаться только на отдельных участках: ладони, тыльная сторона рук, сгибательные поверхности. В большинстве случаев только специалист может разобраться, чем обусловлен зуд и прочие изменения на теле у ребенка. Лечение назначается только после установления диагноза. Самостоятельное лечение как местными средствами, так и системными препаратами, может только ухудшить состояние ребенка.
Особенности детской кожи
Кожа детей, особенно в младенчестве, сильно отличается своим строением от кожи взрослого человека. Роговой слой на ней значительно тоньше, контакт с физическим или химическим раздражителем, не причиняющий вреда в старшем возрасте, провоцирует ярко выраженную реакцию у ребенка.
Любая инфекция распространяется быстро из-за изобилия кровеносных сосудов и слабой связи между эпидермисом и дермой. Множество расположенных близко потовых желез начинают функционировать полноценно только к 6-7 годам, а сальные железы, излишне активны, поэтому дети быстрее переохлаждаются или перегреваются из-за неразвитой терморегуляции кожи, с которой быстро испаряется влага.
Все это объясняет повышенную чувствительность детской кожи к факторам внешней среды, способным вызывать раздражения, сыпь, шелушение и зуд.
Самые частые причины
Причины, по которым чешется ребенок, можно условно разделить на 4 подгруппы:
- неправильная гигиена: на коже возникают опрелости, потница, пеленочный дерматит;
- аллергические реакции, вызываемые попаданием аллергена через внешний контакт или с пищей или лекарством, укусами насекомых, ожогами от растений;
- болезни кожи, в том числе инфекционные и паразитарные, например, ветряная оспа, герпес, чесотка и педикулез;
- нервные потрясения, стрессы.
Как и у взрослых, кожа ребенка может чесаться при различных заболеваниях внутренних органов: сахарном диабете, гипертиреозе, нарушениях функций пищеварительного тракта или печени.
Грязная кожа
Из-за своих физиологических особенностей кожа детей требует специального ухода, особенно в младенческом возрасте. Часто появление зуда и дерматита в паховой области у малыша, обусловлено контактом с собственной мочой, которая в первые месяцы жизни довольно концентрированная, и раздражает нежную кожу.
Зуд и покраснение кожи, появление пузырьков и опрелостей в местах соприкосновения с подгузниками свидетельствуют о начале пелёночного дерматита. Без вмешательства микробной инфекции избавиться от него можно, обеспечив соблюдение гигиены. Попадание на поврежденные поверхности микроорганизмов требует обработки их лекарственными препаратами.
Гиперемия, отечность, зуд и пузырьки, которые лопаясь, становятся удобным местом для развития вредных микроорганизмов — признаки потницы и опрелостей.
Опрелости возникают не только во младенчестве. У ребенка любого возраста под воздействием пота и трения в местах соприкосновения кожных поверхностей или в складках кожи появляются раздражения. Их часто путают с потницей, которая не связана с механическим повреждением кожи, а вызывается стафилококками, стрептококками или дрожжевыми грибками. Они активно размножаются на чересчур влажной и теплой коже ребенка, а слабая устойчивость детской кожи перед бактериями позволяет потнице распространяться по всему телу.
Слишком чистая кожа
Кожа малыша содержит намного больше влаги, чем ткани взрослого человека. Поэтому потеря жидкости приводит к возникновению сухости и кожного зуда. Эти изменения могут наблюдаться на всем теле или на коже рук, в случае, если маленького человека ежедневно купают с использованием большого количества мыла или другого средства для купания низкого качества.
В этом случае достаточно сменить гигиеническое средство для купания хотя бы на обычное детское мыло, и отдавать предпочтение простому гигиеническому душу, а не длительному сидению в ванне и повторным намыливаниям. После водных процедур желательно смягчить все тело малыша специальным средством (молочко или детский крем).
Подобная ситуация может наблюдаться только на руках: чешутся ладони и тыльная поверхность, ручки ребенка сухие и шелушащиеся, если сам маленький человек или окружающие его взрослые настаивают на слишком частом мытье, постоянном применении антибактериальных гелей и влажных салфеток.
Вместе с микробами (от которых полностью избавиться просто невозможно), смывается защитный жировой слой кожи рук.
На руках сальных желез довольно мало, и кожа просто не успевает справить с такой внешней заботой. Достаточно прекратить излишне частую обработку рук и начать смазывать ручки ребенка кремом — и все исчезнет без следа.
Укусы насекомых
Тонкая кожа ребенка, густо пронизанная капиллярами, привлекает в теплое время года комаров, мошек и прочих кровососущих насекомых. Их укусы трудно спутать с чем-либо другим. И такая причина зуда — одна из немногих, когда не требуется обращение к специалисту.
Нужно помочь унять беспокойство до того, как ребенок расчешет их, вызвав нагноение. Это можно сделать с помощью прохладной примочки со слабым раствором соды или уксуса (по 1 чайной ложке того или другого на стакан кипяченой воды). Несмотря на изобилие детских кремов и гелей, которые снимают отек и раздражение, применять их лучше после консультации с врачом, это касается и антигистаминных препаратов.
Ожоги, оставленные растениями, часто проходят сами, как следы от крапивы, достаточно лишь унять зуд примочками или протиранием одеколоном. Но контакт с более ядовитой зеленью может быть опасен, вызвав, кроме поражения кожи, отравление слабого организма ребенка.
Заживающие ссадины или царапины часто чешутся, а дети любят отрывать с них корочки. Этого нельзя позволять, чтобы не вызвать инфицирования ранок. Кожу вокруг повреждения можно смазать увлажняющими кремами или лосьонами, сами травмы обрабатывают лекарственными препаратами, защищают повязками.
Аллергические реакции
В детском возрасте аллергии провоцируются теми факторами, которые не причинили бы вреда уже созревшему организму. Причиной высыпаний в виде крапивницы или аллергических дерматитов могут стать:
- непереносимость некоторых продуктов;
- лекарственные препараты;
- пыльца растений, пыль, шерсть домашних животных;
- стиральный порошок или одежда из синтетических материалов.
Помимо покраснений и шелушащейся кожи, они обычно сопровождаются сильным зудом. В зависимости от выраженности реакции, появляются узелки, пузырьки, сосудистые пятна яркого цвета, возможно повышение температуры и отеки слизистых.
Продукты питания, лекарства, холод или жара могут привести к зудящим высыпаниям в виде волдырей яркого красного или розового цвета. Такой вид реакции организма называют крапивницей, и обычно она самостоятельно проходит после удаления аллергена.
Сильный зуд, предшествующий появлению сыпи, шелушения и сухости кожных покровов – признак атопического дерматита. Это заболевание аллергической природы часто бывает наследственным и проявляется при нарушениях в иммунной система организма. Вызвать его могут непереносимость какой-либо пищи, неправильный режим дня, даже образ жизни матери во время беременности, наследственная предрасположенность и множество других факторов.
Обычно атопический дерматит появляется в самом раннем возрасте. Это его в народе называют диатезом. В острой стадии к зуду присоединяется покраснение и бугорки на коже, в стадии затишья возможно образование бляшек сухой кожи на сгибах ног и локтей.
Болезни кожи
Болезни кожи, встречающиеся у взрослых, передаются и детям. Большинство из них, например, себорея или экзема, изменяя поверхность кожи воспалительным процессом, тревожат ребенка сильным зудом. При псориазе или грибковом поражении этот симптом проявляется не так ярко.
Кожные высыпания могут быть инфекционной природы. При вирусе ветряной оспы (ветрянки) или герпеса, ребенок покрывается характерными пузырьками с прозрачной жидкостью. Дети стараются утишить вызываемый ими зуд, расчесывая беспокоящие места, что чревато осложнениями, ведь поврежденная кожа легко принимает бактерии, вызывающие нагноения. Симптоматическое лечение не приносит пользы без терапии основного заболевания, но от него нельзя отказываться, чтобы не вызвать воспаления расчесов и некрасивых шрамов после их заживания.
В общественных местах ребенок может подобрать паразитов, живущих на коже человека: вшей или чесоточных клещей. При педикулезе зуд поражает волосистую часть кожи, а самих вшей можно разглядеть среди волос, на которых они откладывают свои яйца. Мелкие укусы по всему телу оставляет платяная вошь, которую значительно труднее обнаружить: эти насекомые поселяются в одежных швах и отличаются малыми размерами.
Чесоточный клещ обитает в самой коже, избегая мест, густо покрытых волосами, а внедряется чаще всего в складки между пальцев, запястья или локтевые сгибы. Зуд при чесотке усиливается в вечернее время, мешая ребенку спать. На тонкой детской коже хорошо заметны чесоточные ходы в местах скопления паразита и возвышающиеся над поверхностью пузырьки, особо сильно чешущиеся.
Неврологические причины зуда
Эмоциональная или интеллектуальная нагрузка у ребенка с повышенной возбудимостью нервной системы способна вызвать зуд. Поводом может послужить страх, волнение перед экзаменом или нежелание идти детский садик. Успокаивающие средства, психотерапия и другие средства, назначаемые детским психоневрологом или невропатологом, помогут справиться со стрессовой ситуацией. Режим дня, уменьшение нагрузок, спокойная атмосфера в семье значительно усилят лечебный эффект.
Солнечный ожог
Воздействие солнечного излучения не всегда приносит пользу, особенно если пребывание на солнце было довольно длительным. Нежная и тонкая кожа ребенка, особенно живущего в средней полосе и не содержащая пигмента (то есть малыш не смуглый), может пострадать от выхода на яркое южное солнце весной и тем более летом.
Сначала маленький человек может ощущать и жаловаться взрослым на покалывание и жжение во всем теле, потом появляется ощущение стянутости и сухости. При продолжительном воздействии избыточной инсоляции кожные покровы малыша краснеют. В худшем случае на поврежденных кожных покровах появляются мелкие прыщики, заполненные прозрачным содержимым – это признак ожога 2-й степени.
Лечение солнечного ожога таково.
- Начинать нужно с того, что избыточное воздействие солнца нужно прекратить до полного восстановления кожи.
- Кожные покровы малыша нужно тщательно обработать специальным средством от солнечных ожогов, но не подручными средствами вроде сметаны или кефира.
- Образовавшиеся прыщики не нужно вскрывать, так как велика вероятность попадания инфекции.
- В дальнейшем нужно всегда смазывать кожу ребенка солнцезащитным кремом.
Системные нарушения
Изменения со стороны кожи, в том числе и зуд, могут быть признаками серьезных внутренних нарушений. Например, сахарный диабет и определенные виды желтухи начинаются с достаточно сильного зуда во всем теле. Самостоятельный зуд непродолжительный, быстро появляются другие типичные признаки болезни. Лечение в обязательном порядке назначает доктор.
Кожный зуд в сочетании с сыпью
Во многих ситуациях неразрывно связаны кожный зуд различного рода сыпь на теле у ребенка. В этом случае не менее важно разобрать, почему чешется кожа у маленького человека, так как требуется комплексное лечение.
Среди наиболее вероятных причин следует выделить:
- корь;
- ветряную оспу;
- атопический дерматит;
- чесотку;
- псориаз;
- аллергический дерматит.
Чтобы отличить указанные заболевания, крайне важно описать доктору все местные и системные изменения, происходящие с ребенком.
Корь
Это вирусная инфекция, которая типична в большей степени для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Начинается с катаральных явлений (насморк, кашель, слезотечение). Главным признаком этой детской инфекции является сыпь — довольно крупные красные пятна, которые сначала появляются на лице и за ушами, потом на туловище и руках, далее – на ногах. Кожные покровы чешутся, что доставляет массу неудобств маленькому пациенту.
Лечение кори обычно симптоматическое — обильное питье, антигистаминные средства (Лоратадин, Дезлоратадин), микстура от кашля. Собственно красные пятна не требуют местной обработки, постепенно становятся коричневыми, могут шелушиться, но в итоге исчезают без следа.
Ветряная оспа
Еще одна детская вирусная инфекция, избежать которой удается только единицам. Отличительным признаком являются прыщики — пузырьки с прозрачным содержимым, которые возникают без какой-либо закономерности по всей поверхности тела. Чистыми остаются только ладони и стопы. Перед пузырьками на коже недолго могут обнаруживаться красные пятна.
Еще одна особенность — все элементы сыпи интенсивно чешутся, а чесать их категорически нельзя. При внешнем воздействии пузырьки лопаются, и образуется болезненная эрозия или более глубокая язва. В нее легко проникает бактериальная инфекция, что приводит к осложнениям.
Лечение обычно симптоматическое.
- Антигистаминные (Фексофенадин, Эбастин).
- Жаропонижающие.
- Противовирусные средства (Ацикловир) назначаются только при тяжелом течении ветряной оспы.
- Очень важно обработать все прыщики бриллиантовым зеленым или метиленовым синим — зуд будет меньше и не будет бактериальных осложнений.
Атопический дерматит
Причины возникновения этого заболевания до конца не изучены, в основе его развития лежат глубокие иммунологические нарушения. Заболевание характеризуется образованием на коже малыша зон чрезмерной сухости, сопровождающиеся нарастающим зудом.
Далее, формируются различных размеров красные пятна, чаще — на сгибательных поверхностях, руках, коленях, лице. Ладони, стопы обычно остаются чистыми. Имеют склонность к периферическому росту. Общее состояние маленького человека обычно не меняется.
Лечение длительное и не всегда результативное. Назначаются глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), антигистаминные средства. Местно пятна и прилегающие участки обрабатываются специальными увлажняющими мазями или лечебными кремами.
Чесотка
Чесоточный клещ вызывает только изменения на руках, реже – на животе и ногах. Он перебирается с матрасов и белья в поездах и гостиницах, начинает прогрызать ходы в коже рук. Ладони остаются чистыми, страдает только кожа межпальцевых пространств. В этом случае на руках отмечаются парные ходы ( вход и выход клеща). Тщательная гигиена, обработка рук бензилбензоатом натрия поможет быстро избавиться от чесоточного клеща.
Аллергический дерматит
Множество внешних факторов может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Если это продукт питания, то красные зудящие пятна формируются по всей поверхности тела. Если пусковым фактором является мыло, одежда или игрушка, то сыпь и зуд возникают только на руках. Терапия подразумевает исключение действия повреждающего фактора (гипоаллергенная диета), применение антигистаминных средств (Эбастин, Фенкарол). Кожа поврежденных участков (рук или лица) специально не обрабатывается.
Становится понятным, что разобраться в причинах зуда у ребенка и быстрое его устранение – задача посильная только доктору.
Профилактика кожного зуда у детей
В основе профилактики лежит гигиена и особый уход за кожей ребенка с учетом ее особенностей в разном возрасте.
Одежда ребенка должна быть сшита из натуральных материалов, лучше избегать шерсти, которая заставляет чесаться и взрослых людей. Вещи не должны стеснять движения и слишком плотно облегать тело.
Для защиты от комаров или мошки используйте детские репелленты, которые всегда есть в продаже. Избегайте кормить детей острой или слишком соленной пищей, продуктами, которые часто вызывают аллергические реакции. При склонности таким реакциям применяйте гипоаллергенные стиральные порошки и устраняйте контакт с возможными аллергенами.
Не давайте детям расчесывать беспокоящие их раздражения, не мучайте их длительными неприятными ощущениями и вовремя обращайтесь к педиатрам или дерматологам, не дожидаясь осложнённых форм заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=eiZdP-shP34&t=7s