Васкуляризация щитовидной железы, диагностика, симптомы и лечение
Нижние щитовидные артерии питают нижние участки боковых долей органа, верхние – соответственно, верхние полюса перешейка и боковых долей. Таким образом, поддерживается хорошее кровоснабжение железы, что в свою очередь необходимо для нормального жизнеобеспечения всего организма.
Изменение количества кровеносных сосудов является главным механизмом, регулирующим кровоток.
Существуют различные факторы, способствующие росту кровеносных сосудов. Три из них изучены лучше других: антиогенин, фактор роста фибропластов и эндотелиальный фактор роста. Все они выделяются из тканей с низким кровоснабжением и, активируя метаболические процессы, одинаково способствуют васкуляризации.
Диагностика
Для того чтобы выявить васкуляризацию щитовидной железы, врач проводит пальпацию – исследует орган руками. В связи с поверхностным расположением органа, пальпация может предоставить ценную информацию о его состоянии.
Процедура выполняется в различных положениях: сидя, лежа или стоя. Оцениваются размеры, однородность и плотность структуры. Определяется наличие узлов или диффузных изменений щитовидной железы.
Четкую визуализирующую информацию об изменении кровотока и структуре органа дает новая ультразвуковая диагностика – допплеровское картирование. Методика позволяет не только всесторонне оценить кровоснабжение, но и выполнить количественные замеры.
Первым показанием для УЗИ-исследования является подозрение на патологическое изменение щитовидной железы. Также основанием могут служить жалобы пациента, гормональные нарушения или результаты пальпации.
Во время ультразвуковой диагностики специалист оценивает эхоструктуру и эхогенность органа.
Повышенная эхогенность – один из главных признаков роста новых кровеносных сосудов и, следовательно, избыточного кровенаполнения.
При исследовании изменения кровотока важна комплексная оценка состояния органа. С целью проверки работоспособности щитовидной железы эндокринолог может направить пациента на анализ крови. Заключение ультразвукового обследования и лабораторный результат предоставят полную информацию, позволят установить правильный диагноз и назначить лечение.
Симптомы
Главными признаками васкуляризации щитовидной железы являются: увеличенный объем, неоднородная и плотная поверхность органа без выраженных изменений, нечеткие контуры. В некоторых случаях процесс трансформации кровотока протекает без ярко выраженных отклонений.
Кроме того, рост новых сосудов может сопровождаться следующими симптомами:
- Постоянный озноб и частые простуды;
- Мышечная боль;
- Ломкость и сухость волос и ногтей;
- Отечность;
- Резкое повышение или понижение массы тела;
- Вялость, раздражительность, сонливость;
- Проблемы с памятью и вниманием;
- Депрессии и нервозность;
- Снижение половой функции;
- Гормональные нарушения;
- Повышенное или пониженное артериальное давление;
- Потливость.
Почему важно своевременно исследовать васкуляризацию?
Образование новых кровеносных сосудов служит ключевым диагностическим признаком состояния железы. В целом, это означает, что орган немного увеличен. Но необходимо выяснить, в чем причина изменений?
Чаще всего расширенный кровоток обусловлен различными сопутствующими заболеваниями. Диагноз – повышена васкуляризация щитовидной железы может сопровождаться воспалительным процессом (хроническим тиреоидитом), выявить который при первичном осмотре у эндокринолога возможно не всегда.
Также вероятно наличие воспалительных процессов фиброзного, экссудативного, гангренозного и гнойного характера. Повышенное кровоснабжение бывает при токсическом диффузном зобе и гипотериозе.
Совсем другое дело, когда в щитовидке выявляются узлы. В такой ситуации рост кровоснабжения увеличивает риск злокачественного образования.
Для окончательного подтверждения диагноза применяется дополнительное радионуклидное сканирование.
В случае гиперваскуляризации – избыточного увеличения новых кровеносных сосудов, также необходимо пройти обследование. Обязательно нужно сдать анализ мочи на йодурию, анализ крови на антитела и гормоны.
При гиперваскуляризации сосуды выступают на поверхности, позволяя наблюдать ритмичную пульсацию и прослушивать их шум стетоскопом. Чрезмерное изменение кровотока железы может свидетельствовать о таких болезнях, как простой, спорадический зоб и в различной степени полипрофилирующий узловой или многоузловой зоб.
Лечение
Следует понимать, что лечение васкуляризации щитовидной железы должен проводить только специалист эндокринолог.
Итогом самолечения может стать серьезное осложнение заболевания и проблемы со здоровьем. Схему лечения этого недуга подбирают в зависимости от функциональности и степени роста органа. Если размер щитовидной железы увеличен и не выявлено серьезных побочных осложнений, пациенту прописывают йодид калия и продукты с содержанием йода. Подобное лечение изменений кровотока проводят исключительно курсами с перерывом.
Если диагностированы проблемы с функциональностью органа и выявлены сопутствующие узлы, больному назначают синтетические аналоги тироидного гормона или комбинированные препараты, например, Левотироксин и Тиреотом.
При этом лечении пациент обязательно наблюдается у врача и сдает анализы на содержание гормонов в крови.
Если образования продолжают быстрый рост и начинают давить на соседние органы, понадобится хирургическое вмешательство.
После операции больному прописывают гормоны щитовидной железы, благодаря чему исключается риск повторного появления образований.