Желчь в желудке

Наверное, большинство из людей сталкивалось с неприятными симптомами, сопровождающими выброс желчи в желудок. Это чувство жжения или даже острые боли в левом подреберье, раздражение пищевода, неприятная отрыжка, изжога, тошнота. Но далеко не все представляют, что может послужить тому причиной. Чтобы разобраться в этом вопросе, надо иметь базовые представления о работе системы пищеварения, и о том, какая роль в этом процессе отводится желчи.

Роль желчи в пищеварении

Один и самых сложных органов человеческого организма – печень, кроме своих основных функций по очистке крови и активного участия в жизненно важных обменных процессах, в своих клетках – гепатоцитах синтезирует желчь. Эта физиологическая жидкость через внутренние желчные проходы собирается в общий желчный проход, откуда поступает в желчный пузырь и в дуоденальную область — двенадцатиперстную кишку.

Желчный пузырь выполняет роль «резервной емкости» — желчь в нем скапливается для вброса в пищеварительный тракт по мере необходимости – когда двенадцатиперстная кишка заполняется поступившими из желудка первоначально переваренными пищевыми массами. Процесс этот имеет очень тонкую регуляцию на уровне центральной нервной системы.

Именно под воздействием этой физиологической жидкости происходит смена пищеварения – с желудочного на кишечное. Желчь нейтрализует действие кислотности желудочного сока, участвует в расщеплении жиров, выработке необходимых ферментов стимулирует перистальтику тонкого кишечника. Немаловажной является ее функция связывания холестеринов и билирубинов для их вывода в составе каловых масс.

Биохимический состав желчи очень сложен, имеет явно выраженную кислотную направленность. Однако, для эпителия кишечника подобная среда не представляет опасности, чего не скажешь о слизистой желудка.

Как желчь проникает в желудок. Возможные последствия

Можно сказать, однозначно – при нормальной работе органов пищеварения желчи в желудке быть не должно. Даже с чисто анатомической точки зрения ее присутствие здесь является патологией. Она не принимает никакого участия на этом этапе переваривания пищи, напротив, нарушает его правильное течение.

Желудок связан с двенадцатиперстной кишкой через пилорический (привратниковый) отдел, и отделен от нее привратником – мышечным сфинктером, который должен пропускать пищевые массы (химус) только в одном направлении. Рассмотрение вопроса, почему желчь попадает в желудок, неизбежно приводит к той или иной патологии работы этого мышечного клапана – дуоденогастральному рефлюксу, когда содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается обратно в полость желудка.

Попадая в желудок, желчь своим кислотным составом, несвойственным для слизистой этого органа, вызывает раздражения и воспаления, ведущие к появлениям гастритов и возможной эрозии. Чаще всего в этом случае страдает отдел привратника, в котором начинает прогрессировать рефлюкс-гастрит. В дальнейшем, при постоянном воздействии кислот, это может усугубиться развитием язвенной болезни желудка с некротическими необратимыми явлениями в слизистой оболочке.

Нередко большое количество желчи в желудке приводит к еще более масштабным поражениям, распространяющимся на пищевод. Под воздействием агрессивной кислотной среды снижается тонус нижнего пищеводного сфинктера, развивается гатроэзофагиальный рефлюкс. Воздействия желчи на слизистую пищевода чрезвычайно опасны – в ряде случаев это приводит к перерождению клеток эпителия в атипичные их формы, что расценивается, как предраковое состояние.

Характерные причины заброса желчи в желудок

Причины появления желчи в полости желудка могут быть различными, лежать в области патологических изменений в функционировании ЖКТ, работы нервной системы, образа жизни и питания человека.

• Врожденные анатомические дефекты строения желудочного сфинктера, дистрофические изменения в его гладкой мускулатуре.
• Последствия перенесенных операций, травм брюшной полости.
• Снижение тонуса мышечной структуры желудка под воздействием неумеренно употребляемых лекарств спазмолитической группы.
• При беременности этот синдром может вызываться растущим давлением на двенадцатиперстную кишку со стороны развивающегося плода.
• Хронические воспалительные процессы в дуоденальной области (дуоденит). Заболевания печени, камни в желчном пузыре или его отсутствие после резекции.

Симптомы желчи в желудке могут чувствовать и люди, не имеющие выраженных заболеваний пищеварительной системы:

• К подобным явлениям приводит частое употребление тяжелой для переваривания пищи – с повышенным содержанием жиров, жареных или копченых блюд, чрезмерно соленых или острых продуктов. Несвежая пища – также одна из возможных причин.
• Регулярное переедание, приводящее к переполнению желудка, не дающему возможности для нормальной работы сфинктера.
• Обильное запивание пищи водой, особенно газированной, курение во время еды.
• Прием пищи непосредственно перед сном. Если человек после обильной трапезы уснул на левом боку – заброс желчи в желудок практически неминуем.
• Значительные физические нагрузки или резкие движения телом после еды.
• Излишняя нервозность, раздражительность, стрессовые переживания могут привести к нарушению регуляционных функций ЦНС и обильному вбросу желчи с дальнейшим проникновением ее в желудок.
• Сдавливающее действие на дуоденальную область могут оказывать жировые отложения у людей с повышенным весом.

Что делать при подобных симптомах?

Характерными симптомами проникновения желчи в желудок являются:

• тошнота, чувство горечи во рту, характерный налет на языке;
• крайне неприятная отрыжка, зачастую с выходом незначительного количества жидкости;
• тянущие, подсасывающие боли в животе;
• нередко – рвотные позывы или резкие приступы и явным содержанием желчной горечи в исторгаемых массах;
• чувство общей интоксикации – слабость, повышенная жажда.

Если это – единичный случай, то, проанализировав события последних дней, можно внести коррективы в свой образ жизни, чтобы не допустить повтора. Лучшее в этом случае средство от желчи в желудке – диета. Легкое недомогание подобного типа можно устранить препаратами антацидной группы.

Если же такие явления происходят регулярно – обязательно нужно обратиться к врачу. Только тщательная диагностика с использованием фиброгастроскопии и других методов поможет четко определиться с диагнозом заболевания, вызывающего подобные симптомы. Лечение может быть назначено исключительно специалистом-гастроэнтерологом. В зависимости от типа болезни и степени ее развития и прогрессирования, оно может быть медикаментозным или даже хирургическим.