Ноги отекают при сидении: причины, профилактика и лечение

Если при сидении ноги отекают то это первый признак сосудистых заболеваний нижних конечностей. Визуальное изменение привычных очертаний конечности, чувство распирания и жжения, вдавленные полосы от носков или гольфов – все это наводит на мысли о каких-то серьезных проблемах в организме. Чтобы принимать необходимые меры следует сначала разобраться, какой механизм отеков ног при длительном сидении.

Стенка венозных сосудов, как мелких, так и крупных, не имеет мышечного слоя. Именно поэтому она не может сокращаться самостоятельно (как артериальные сосуды), а только подвергается отдаленным сокращениям в результате сократительной волны от сердца. Обратному движению крови по венозным сосудам препятствуют специальные клапаны. Эти анатомо-функциональные способности способствуют формированию застойных явлений в венозном русле. Это проявляется не только тем, что отекают ноги, но и значительно более серьезными нарушениями.

Причины развития

Замедление тока крови приводит с повышенному тромбообразованию. Кровяной сгусток может фиксироваться на стенке вены и не причинять никаких неудобств. Однако, возможно увеличение тромба, постепенное уменьшение просвета вплоть до полной закупорки венозного сосуда. Следствием этого становится тромбоз глубоких вен конечностей или тромбофлебит (развитие воспалительных изменений в закупоренном сосуде).

Возможен также отрыв тромба от стенки сосуда и циркуляция его с током крови по всему человеческому организму. При этом тромб может закупорить какой угодно сосуд любого органа. В результате этого развивается инфаркт, инсульт, тромбоэмболия мезентериальных сосудов, эмболия легочной артерии и другие подобный болезни.

В редких случаях подобные изменения наблюдаются в абсолютно здоровом организме. Как правило, недостаточности венозной стенки и повышенному тромбообразованию способствуют следующие состояния и предрасполагающие факторы:

• системные метаболические нарушения – ожирение, атеросклероз, сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• заболевания клапанного аппарата сердца с явлениями сердечной недостаточности;
• женский пол.

Вышеуказанные факторы запускают патологические механизмы, приводящие к тому, что отекают ноги и образуются тромбы при возникающей дополнительной нагрузке. Это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• длительная (без перерывов) работа за письменным столом или компьютером банковских и других офисных сотрудников;
• продолжительная езда в автомобиле (без остановок);
• длительный авиаперелет, особенно если расстояние между креслами небольшое (так называемый «синдром экономического класса»).

Особенности проявлений

Далеко не всегда человеку нужно беспокоиться, если отекают ноги. В том случае, когда нет видимых изменений кожи и общего состояния, достаточно правильно организовать режим труда и отдыха и нижние конечности отекать перестанут.

Если отекают ноги, а также наблюдаются их визуальные изменения (потемнение кожи, появление синяков или сосудистого рисунка), ощущения тяжести в ногах и жжения, которые не проходят после отдыха в горизонтальном положении, то следует обратиться к врачу-флебологу (или обычному хирургу). На этом стадии с помощью компрессионного белья и определенных медикаментов можно достичь длительной компенсации венозной недостаточности и приостановить ее прогрессирование.

При появлении острой боли в ноге, особенно на фоне отека конечности, требуется немедленная медицинская консультация для исключения (или подтверждения) острого тромбоза.

Профилактика и лечение

Человек впервые заметил, что у него отекают ноги при длительном сидении, надо изменить некоторые детали своего образа жизни и, возможно, проблема исчезнет самопроизвольно. Необходимо сделать следующее:

• носить только удобную и соразмерную обувь на невысоком («венском») каблуке:
• создать полезную привычку каждый час вставать с рабочего места и делать небольшую физическую разминку (вращение стопами, шевеление пальцами);
• не употреблять большое количество жидкости и соленой пищи;
• в свободное от работы время вести активный образ жизни: больше ходить пешком или посещать спортзал.

Далеко не всегда эти простые правила выполнимы и эффективны. При нарастании клинических признаков венозной недостаточности следует посетить врача. Возможны следующие медицинские рекомендации:

• курсовое использование (или по необходимости при усилении симптомов) мазей, улучшающих венозный кровоток (троксевазин, гепариновая мазь, эссавен гель);
• препараты, разжижающие кровь (аспирин, троксевазин, курантил);
• постоянное ношение компрессионного белья или бинтование ног.

Эластичный бинт наматывается на ногу снизу вверх (от кончиков пальцев до бедра) с некоторым натяжением (для достаточной эффективности и предотвращения сползания). Вечером бинт снимают, ночной сон проходит без него. Такое бинтование препятствует избыточному расширению вен и застойным явлениям.

Компрессионный трикотаж (колготы, гольфы или носки) более удобны и надежны. Одеваются в положении лежа до вставания с утренней постели, на ночь снимаются. Эффект такой же, как и бинтования: уменьшается отек и застой крови в венозных сосудах, в определенной степени приостанавливается повышенное тромбообразование. Вид компрессионного белья и степень компрессии следует согласовать с врачом.

Существует оперативное лечение хронической венозной недостаточности: склеротерапия и удаление вен. Расширенные вены или удаляются, или закупориваются специальным веществом (склеротерапия), кровоток в них прекращается. Кровообращение ноги обеспечивается с помощью других, не поврежденных сосудов.

https://www.youtube.com/watch?v=ryaLwQ25aT8